Leczenie

Leczenie

Niestety do tej pory nie wynaleziono leku, który wyleczyłby ze stwardnienia rozsianego. Leczenie sprowadza się więc do próby wpłynięcia na przebieg choroby oraz łagodzenia jej skutków. Wiele leków jest nadal w fazie badań klinicznych, a ich skuteczność nie jest w pełni udowodniona. Problem stanowi również ograniczona dostępność do znacznej części leków powodowana ich wysokim kosztem. Oto 4 grupy leków stosowane w farmakoterapii SM:

leki immunomodulujące - mają za zadanie zmienić naturalny przebieg choroby, opóźnić jej rozwój poprzez zmniejszenie liczby rzutów choroby i ich nasilenia. Wczesne podanie leku daje szansę na zahamowanie procesu chorobowego i zmniejsza ryzyko niepełnosprawności. Obecnie większość leków z tej grupy jest w fazie badań dotyczących ich skuteczności oraz długofalowego działania.

leki immunosupresyjne - ich skuteczność nie jest w pełni udowodniona (mało prób klinicznych, znaczna cytotoksyczność, w większości stanowią tzw. terapię ratunkową przy znacznym pogorszeniu stanu zdrowia pacjenta), mają działanie "tłumiące" układ odpornościowy.

leki objawowe - w zależności od objawów, które pojawiają się u konkretnych chorych. Te leki przepisuje zwykle lekarz prowadzący lub lekarze specjaliści, aby złagodzić pojawiające się objawy. Leczenie objawów oprócz farmakoterapii obejmuje również rehabilitację, fizjoterapię oraz psychoterapię.

leki stosowane podczas rzutu choroby (najczęściej kortykosteroidy) -ich zadaniem jest również immunosupresja tj. "tłumienie" działania układu odpornościowego w celu powstrzymania procesów zapalnych. To leczenie dotyczy głównie chorych z postacią rzutowo-remisyjną SM. Warunkiem wdrożenia leczenia jest rozpoznanie rzutu (czyli pojawienia się nowych lub nasilenia istniejących objawów neurologicznych, które pogarszają stan chorego).

Według wskazań medycznych leki immunomodulujące powinny być podawane osobie chorej już przy pierwszych objawach choroby, są one tzw. lekami pierwszego rzutu dla pacjentów z SM. Jednak te światowe standardy są dostępne dla chorych w Polsce w stopniu marginalnym.

                           Leczenie komórkami macierzystymi

Tylko w Katowicach przeszczepy komórek macierzystych u chorych na SM Data dodania: 2013-11-19 09:45:15 Ostatnia aktualizacja: 2013-11-19 09:45:51 Dziennik Zachodni Agata Pustułka 1Komentarz Prześlij Drukuj Mniejsza czcionka Większa czcionka Dodaj komentarz W Polsce na SM choruje ok. 60 tys. osób. W województwie śląskim ponad 4,5 tys. Nie wszyscy chorzy mogą liczyć na właściwą terapię. Tylko w Katowicach przeszczepy komórek macierzystych u chorych na SM (© Arkadiusz Gola) W Klinice Hematologii i Transplantacji Szpiku Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach stosuje się nowatorską metodę leczenia chorych na stwardnienie rozsiane - przeszczepy macierzystych komórek krwiotwórczych. Pobiera się je od samych pacjentów. To niekiedy bardzo żmudna praca, bo potrzebne do przeszczepu komórki trzeba wręcz "ciułać", wykonując szereg pobrań, gdyż chorzy na stwardnienie rozsiane nie mają ich zbyt wiele. Rekordzista z katowickiej kliniki miał uzbieranych aż 30 pojemniczków, by z nich uzyskać odpowiednią do przeszczepu porcję. W sumie hematolodzy z Katowic pomogli już 12 chorym na SM, a dwóch kolejnych czeka na zabieg. CZYTAJ RÓWNIEŻ: Prof. Zembala: Po tym przeszczepie śpiewaliśmy "Glory, glory, alleluja" - Dzięki transplantacji możliwe jest zatrzymanie postępu choroby, a nawet cofnięcie objawów SM - wyjaśnia prof. Sławomira Kyrcz-Krzemień, kierownik Kliniki i Katedry Hematologii i Transplantacji Szpiku. Przeszczep komórek u chorych na SM jest zarezerwowany dla sytuacji, w których choroba rozwija się szybko, agresywnie. Nie jest brane pod uwagę kryterium wieku. O zakwalifikowaniu do leczenia decyduje zespół złożony z hematologów i neurologów. Sam zabieg obarczony jest dużym ryzykiem, dlatego tym bardziej należy podkreślić fakt, że wszystkie transplantacje w katowickiej klinice zakończyły się sukcesem! CZYTAJ TAKŻE: Zbigniew Religa - Profesor od serca - Bardzo ważne jest, by w odpowiednim momencie zakwalifikować chorego do transplantacji tj. wtedy, gdy choroba nie poczyni nieodwracalnych zmian. Tu apel do neurologów, by w stosowanej terapii u swoich pacjentów wzięli pod uwagę przeszczep - dodaje prof. Kyrcz-Krzemień. Stwardnienie rozsiane to choroba ośrodkowego układu nerwowego. Bardzo często rozwija się agresywnie, uniemożliwiając chorym normalne funkcjonowanie w rodzinie, społeczeństwie. Chory ma zaburzenia mowy, niedowłady rąk, problemy z chodzeniem związane m.in. z zaburzeniami równowagi. Niepełnosprawność cały czas postępuje. Polska znajduje się na jednym z dalszych miejsc w Europie jeśli chodzi o dostęp chorych na SM do właściwej i skuteczenej terapii. Od stycznia tego roku pacjenci mają szansę skorzystania z leczenia specyfikami nowej generacji, ale zakwalifikowanie do programu wymaga spełnienia wielu rygorystycznych warunków. Specjaliści zgodnie twierdzą, że pięcioletni okres udziału w programie jest zbyt krótki.

Czytaj więcej: http://www.dziennikzachodni.pl/artykul/1045209,tylko-w-katowicach-przeszczepy-komorek-macierzystych-u-chorych-na-sm,id,t.html

Sobota, 21 Marca 2015 14:05 Kozak Stanisław <stanis@gmx.ch> napisał(a)

Szanowne Panie, Szanowni Panowie

Będąc lekarzem ze specjalizacją w neurologii po studiach w Krakowie, Bazylei, Londynie i Zurychu czuję się zobowiązany do skontaktowania się z Państwem po zapoznaniu się z zawartością waszej strony internetowej

Celem mojego poprzedniego maila było nawiązanie kontaktu by w przypadku zainteresowania udostępnić istotne informacje dotyczące przebiegu SR w zależności od leczenia albo terapii tego schorzenia. Ta moja inicjatywa to rezultat obserwacji, jakie mam z moimi pacjentami tu w CH, BD, AU i IT odnośnie ich wiedzy co do możliwości leczenia albo terapii SR i jego przebiegu w zależności od wyboru jednej albo drugiej możliwości.

Informacje więc, jakie Państwo znajdą w załącznikach to są te same, które tu udostępniam i którymi dysponują moi tutejsi pacjenci.

Skoro te dane są dla nich istotne, dla ich decyzji wyboru między leczeniem a terapią, to mogą one i dla pacjentów w Polsce mieć tę samą wartość w ich decyzji wyboru.

Publikacje same są po angielsku a streszczenia, które udostępniam moim pacjentom przetłumaczyłem na polski. Polską wersję o dimetylfumarat prześle na życzenie w przyszłości.

W trzech załącznikach znajdą Państwo streszczenia wyników leczenia produktami, które zapewne  stosowaliście / ewentualnie stosujecie / lub chcecie (chcielibyście) stosować.

W czwartym widzą Państwo rezultaty terapii, która wprawdzie nie jest nowa, ale za to skuteczna; taka była ona już nawet na ówczesnym, sprzed kilkudziesięciu laty, stanie wiedzy w dziedzinie terapeutycznego odżywiania.

A ten stan wiedzy i w tej dziedzinie poczynił postępy i taki, jaki aktualnie reprezentuje ETH w Zurychu, gdzie studiowałem, to nowa jakość, i to sama w sobie.

Serdeczne Pozdrowienia

Stanislaw Kozak

Dr.med. Universität Basel

Humannutrition ETH-Zürich

Gesendet: Donnerstag, 02. April 2015 um 11:16 Uhr
Von: "stowarzyszenie sm" <smmielec@wp.pl>
An: "Kozak Stanislaw" <stanis@gmx.ch>
Betreff: Odp: Informacja o leczeniu / terapji SR

Dziękuję bardzo za zainteresowanie się naszymi problemami. Jesteśmy zainteresowani każdą informacja nt. leczenia sm.